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健康コラム

2026.10.24

【モートン病】歩くと足指の付け根がしびれる・痛む原因と靴選びのポイント

歩いていると足の指の付け根がピリッと痛い。靴を脱ぐと少し楽になるのに、また歩き出すと同じ場所がしびれる。「靴の中に小石が入っているよう」と表現されることもあるこうした症状は、足の神経が圧迫される「モートン病」が原因の一つかもしれません。足裏のタコや靴擦れとは違い、神経の刺激が関係する場合があるため、痛む場所と靴との関係を知っておくと役立ちます。

モートン病では、足指につながる神経が足の前方で圧迫され、しびれや痛み、焼けるような感覚などが現れます。特に中指と薬指の間にあたる第3趾と第4趾の間で起こりやすいとされていますが、ほかの指の間に症状が出る場合もあります。足指の付け根の裏側に違和感が出たり、歩行時に電気が走るような痛みを感じたりすることもあります。

外から見て腫れがほとんど分からないこともあるため、単なる足の疲れだと思いやすい症状です。つま先立ちや中腰で強くなる、靴を脱ぐと和らぐなどの特徴が手がかりになりますが、しびれを伴う足の痛みにはほかの原因もあります。症状だけでモートン病と自己診断しないようにしましょう。

足指の付け根には、歩くたびに体重がかかります。つま先が細い靴や高いヒールを履くと、足の前方が圧迫され、神経への刺激が増える場合があります。立ち仕事、長時間の中腰作業、つま先立ちを繰り返す動作も負担の一因になり得ます。普段は平気な靴でも、歩く時間が長い日や足がむくむ時間帯には窮屈に感じることがあります。

ただし、同じ足指の付け根が痛む場合でも、中足骨の疲労骨折、関節の炎症、ほかの神経障害などが原因になっていることがあります。痛みの原因を「靴が悪いだけ」と決めつけて対処を続けると、必要な診断が遅れるおそれもあります。まずはどこが、どの動作で、どのくらい痛むのかを確かめることが大切です。

一つ目は、つま先部分に足指を動かせる余裕があること。二つ目は、靴の幅が足の形に合い、前足部を左右から強く締めつけないこと。三つ目は、かかとが高すぎず、歩くときに足の前方へ過度な体重が集中しにくいことです。靴のサイズ表記だけでなく、実際に履いたときの指先の自由さや、歩行中に痛みが増えないかで確認しましょう。

また、中敷きや足底挿板によって圧力を分散できる場合もあります。ただし、どこへ厚みを入れるかで当たり方が変わるため、自己流の厚いパッドで痛みを強くしてしまうこともあります。調整が難しい場合は、整形外科などで相談し、足の状態に合った方法を選びましょう。

症状が強い間は、長距離歩行、つま先立ち、中腰姿勢など、痛みを誘発する動作を一時的に減らしましょう。通勤や買い物で歩く必要がある場合は、こまめに休憩を取り、痛みが増しにくい靴を選ぶことが役立ちます。靴を履いたときと脱いだときの症状の違いを記録しておくと、診察で説明しやすくなります。

「しびれる場所を強く押せばよくなる」と思って、足の指の付け根を何度も揉み込むのは控えてください。神経が刺激されると、かえって不快感が増すことがあります。足指を無理に反らせるストレッチも、痛みが強くなる場合は中止しましょう。大切なのは、気になる部分を鍛えたり揉みほぐしたりする前に、まず圧迫や負荷を減らすことです。

靴を替えても痛みが続く、しびれが頻繁に出る、歩くのをためらうほどつらい場合には、整形外科を受診してください。診察では足指の感覚や痛みの出る部位を確認し、必要に応じてX線、超音波、MRIなどを用いて別の病気との区別を進めます。保存的な治療として靴の調整、足底挿板、運動や負荷の見直しなどが検討されます。

急に強い痛みが出て体重をかけられない、外傷のあとから腫れが強い、足の色が変わるなどの場合は、モートン病以外の病気やけがも考えて早めに受診しましょう。足の痛みを我慢して歩き続けるのではなく、原因を知り、無理のない靴と生活動作を見つけることが、日々の移動を快適にする近道です。

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